2018-03-08

信息時報訊 （記者 蔣雋 通訊員 李紹斌 彭福祥）今天是國際勞動婦女節(jié),，也是第十三個世界腎臟日,。中華醫(yī)學會腎臟病學分會主任委員、中山一院腎內(nèi)科學科帶頭人,、廣東醫(yī)科大學副校長余學清教授指出,，腎功能不好的女性，要盡量早安排生育,；同時,，減肥藥中含有馬兜鈴酸，會對腎臟造成不可逆的損害,，建議女性不要用這種方式來減肥,。

腎不好，早生育

余學清教授介紹,，2012年中國流行病學調(diào)查結果顯示,，目前中國成人慢性腎病的患病率為10.8%，總數(shù)高達1.2億人,，即平均每10人就有1名慢性腎臟病患者,。廣東慢性腎病的發(fā)病率略高于全國，為12.1%,。

余學清建議,，育齡女性要高度重視腎健康。腎功能不好的女性,，要盡量早安排生育,。有腎臟病的女性盡量不要當“大齡媽媽”，要在年輕、身體狀態(tài)較好的情況下完成生育大計,。如果已經(jīng)有明顯的腎功能損害,，如腎小球硬化、小管萎縮,、間質(zhì)的纖維化,，那么還是要控制好腎功能再安排生育。

如果已經(jīng)出現(xiàn)大量蛋白尿,、高血壓,、明顯的腎功能損害，以及如腎小球硬化,、小管萎縮,、間質(zhì)的纖維化，則不建議懷孕,。蛋白尿要轉陰或者控制在0.5~1.0之下再考慮懷孕,，對狼瘡性腎病、IGA腎病,，控制半年后再懷孕,，且血管緊張素的抑制劑、治狼瘡的免疫抑制劑等藥物不建議使用,，而應該用對胎兒影響小的藥物,。

二胎媽媽要重視產(chǎn)檢，注意排查腎病,，尤其是高齡媽媽,，更要重視腎臟健康，少吃可能損害腎功能的藥物和食物,。

頻繁用減肥藥,，當心腎受不了

有人說“春日不減肥，夏天徒傷悲,?！焙芏鄲勖琅詿嶂猿詼p肥藥來減肥。余學清指出很多減肥藥里含有馬兜鈴酸,，會對腎臟造成不可逆的損害,，建議大家不要用這種方式來減肥。

對于腎炎患者以及有腎功能損害的病人,，重點是避免感染,、避免疲勞，避免大吃大喝,，平時要多運動,。腎功能有損害的病人尤其要注意控制血壓，控制蛋白飲食,。尤其是免疫性腎病和尿毒癥患者更要注意避免感染,。

對于健康人群，余學清建議,，要呵護腎臟健康,，定期體檢時別遺漏尿常規(guī)檢查。平時應多運動,、多喝水,，不要憋尿，養(yǎng)成定時排尿的好習慣,。注意不要過勞,，盡量為精神減壓。飲食要注意多吃蔬菜,、水果,，適當控制高熱量、高蛋白,、高糖,、高鈉的食物，不要吃太多動物內(nèi)臟,、海鮮,、堅果。喝檸檬榨汁兌水制成的堿性水,，有利腎臟健康,。

女性腎病特點

腎臟有病，表現(xiàn)為血尿,、蛋白尿,、白細胞尿、管型尿以及當腎功能受損超過50%后,，肌酐會明顯升高,。和男性腎病患者相比，女患者具有幾個生理特點:

一是妊娠期會加重腎臟的負擔,。血壓高或者曾患腎病的女性,，懷孕后要警惕腎臟功能急轉直下，孕晚期和分娩前后尤其要要注意,。

二是尿路感染誘發(fā)腎病,。由于尿道的生理結構特別，女性尿道沒有屏障,，如果平時或者生理期不注意私處衛(wèi)生,，或者性生活后沒有及時排尿,、沖洗，容易出現(xiàn)尿路感染,，進而一路上行波及腎臟,。

三是自身免疫性疾病影響腎功能。例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可引發(fā)狼瘡性腎炎,?！拔覈?0%以上的狼瘡患者是女性，最常見的是成年女性,?！庇鄬W清指出，我國尿毒癥患者有50%以上是由腎炎進展而來的,。和受糖尿病腎病威脅的歐美尿毒癥患者相比,，中國病人更要重視IgA腎病、狼瘡性腎炎與尿毒癥的關系,。

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